沙棘油治疗高血脂症的临床研究

本文摘自网络 姜颜德周永超毕慈芬李景梦杨建新于倬德胡振玉赵淑贤（空军西安医院）

摘要：临床采用沙棘油治疗高脂血症获得了较满意的疗效，本组52例其均为用绞股兰或其它降脂药效果不佳的住院病人，服用10—45d后血脂降至正常者达78.8%，总有效率达94.2%，无副作用。同时并就其药效和毒理学进行了动物试验，结果表明，该药可使小鼠和家鸡的TC和TG水平明显下降，使HDL升高，使家鸡的胸主动脉粥样硬化斑块减轻。

关键词：沙棘油；高血脂症；动脉粥样硬化

       高脂血症是动脉粥样硬化（AS）、心及脑血管梗塞的重要危险因素之一，一般认为降低血脂能减缓AS的形成，从而防治心、脑血管疾病。然而，目前上应用的降脂药物多有肝、肾损伤的毒副作用，因此，寻找无毒副作用的降脂药物是预防心、脑血管疾病的重要课题，沙棘油是一种作用广泛的天然植物产品，本文报道研究其治疗高脂血症的临床效果。

1、临床资料

       本研究选择病例均为诊断明确的曾用绞股兰或其它降脂药物效果不佳的住院病人

1.1 年龄、性别：男35例、女17例，年龄最小42岁、最大73岁，平均52.4岁

1.2 合并冠心病者21例、高血压10例、颈椎病4例、高血糖3例

2、方法

2.1 诊断明确即给纯天然沙棘油5ml（1d3次），体重80kg以上者10ml（1d3次），20 d为一疗程，体重肥胖者适当控制饮食，加大活动量。

2.2 观察项目治疗前全部检查血脂全套、心电图、血糖，每个疗程后复查一次，治疗前后查胸部X光片，胸透或拍胸片了解心脏外形，超声心动图了解心内结构，有心率失常者查动态心动图。

2.3 效果判定显效：服药后血脂降至正常，有效：服药后血脂有所下降但未降至正常值，无效：服药后血脂下降不明显或未下降，本组治疗后效果显著者78.8%(42/45)，有效15.4%(8/52)，无效5.8%(3/52)，总有效率94.2%，起效时间10—45d。

       另外，有2例伴有频繁发作心绞痛，服用沙棘油10—12天后疼痛完全消失，3例伴严重心肌缺血者经治疗后复查心电图正常，2例伴心衰Ⅱ度用药15d后心衰纠正。

2.4 副作用服用后的2例出现一过腹泻、继续服药而自愈，均未发生其它副作用。

3、结论

       沙棘油是从沙棘籽种中提炼出的一类天然植物产品，据化学分析客观存在富含维生素E、胡萝卜素、类胡萝卜素、维生素C、黄酮类、维生素K、脂肪酸、生物碱，有机酸及人类必需的8种氨基酸和11种微量元素。所以用客观存在治疗高脂血症有可靠的科学依据。从本组资料表明，沙棘油可使患者的血清甘油三脂（TG）和胆固醇（TC）两种指标下降，而使血清高密度脂蛋白（JDL）升高，有效率达94。2%，副作用小，且系自然资源丰富的植物性药物，值得推广。

       为了进一步验证其疗效，探索其毒性，我们还与第四军医大学动物实验中心联合进行动物实验以探讨其对动物高脂血症和动脉粥样硬化的影响。具体方法：将90只小鼠分为三组，先将75%新鲜蛋黄乳液注射于小鼠腹腔中，造成高脂血症动物模型。实验组在给腹腔注射蛋乳液前2—3小时，用沙棘油灌胃（0.3—0.5ml），用菸酸作对照。结果证实沙棘油和菸酸均能使小鼠血清TG和TC下降。另外，给40只杂种鸡喂高脂饮食，随机抽雌雄各半16只于第4周和第6周抽血清查血脂，在第8周，随机杀死3只取胸主动脉苏丹Ⅲ染色以判别AS级数。给16只高胆固醇饮食第4周每次灌胃用沙棘油2ml/只，2次/d，于给药后第2周和第4周取空胃血查血脂和血糖，并于第4周末杀死鸡取胸主动脉苏丹染色以判定AS缓解与否情况，并与菸酸对照。

       结果表明，血脂、血糖给药前后均有差别，其中给药后鸡血清TC和TG均下降，P值为P＜0.01和P值＜0.05，血糖下降亦明显（P＜0.05）。用沙棘油给高脂血症鸡灌胃4周后胸主动脉粥样硬化斑形成减轻，与菸酸组比较无明显差异。

       以上看出，沙棘油可使家鸡血脂下降，HDL升高充分说明沙棘油具有降脂作用，同时它又可使家鸡主动脉粥样硬化斑块形成减缓。从而提示其有预防和治疗动脉粥样硬化的功能，进而达到防治心脑血管疾病的作用，由此可见沙棘油是一种较为理想的植物类降脂药物，值得进一步开发。