【摘要】空气栓塞究竟是什么病?空气栓塞的病因是什么?会传染吗?空气栓塞的传染途径是什么?空气栓塞的临床表现都有哪些?空气栓塞严不严重?还能引起其他并发症吗?空气栓塞应该去医院挂哪个科?需做什么样的检查?空气栓塞能治好吗?要怎么治?空气栓塞怎么预防?都需要注意什么?空气栓塞吃什么好?
【关键词】空气栓塞 图真营养咨询 听雨健康网
空气栓塞
梁图真 听雨健康咨询网:http://www.healife.cn
不知道你以前看没看过电影,往病人的血管里打空气针是可以死人的,我不太了解它的真实性,但是的确是有这种可怕的情况发生,它也是一种疾病,名字就叫空气栓塞。
空气栓塞究竟是什么病?
空气栓塞,英文名称air embolism,这是一种起源于肺的气体栓子阻塞脑血管引起的疾病,通常是在周围压力降低时(如从深水向浅水上升时),膨胀的肺部气体导致肺过度膨胀所致,其常见的特征为疼痛和(或)神经系统症状
空气栓塞的病因是什么?会传染吗?空气栓塞的传染途径是什么?
空气栓塞其实就是空气通过血液循环进入到了肺部,阻塞肺动脉主要通路,引起严重休克,这个病极为罕见,在妇产科领域中主要发生于分娩时或产后(包括流产),例如前置胎盘、子宫破裂、徒手剥离胎盘、内倒转术、碎胎术、剖宫术,人工流产术、输卵管通气、阴道冲洗、分娩后膝胸卧位等,在进行上述操作同时,有可能将空气带入并积聚于宫腔内,再次操作时可将宫腔内的空气经开放的静脉窦挤入血管内引起空气栓塞;
如果空气经静脉进入右心房后,可引起肺动脉口与右室之间的空气闭锁,引起发绀和缺氧;如果静脉内气栓逆行至上腔静脉或通过脊柱旁静脉丛上行,空气则可上行到脑部,引起抽搐等;如果患者合并房间隔或室间隔缺损,静脉气栓可由此而形成动脉气栓,所以此病非常危险,现在明白为什么女人生孩子就像是在渡劫了吧
此病自然不是传染病,也没有传染途径
空气栓塞的临床表现都有哪些?
空气栓塞典型的症状是早期的神志丧失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中枢神经系统症状,有时可发生从行为改变到轻偏瘫的轻度症状和体征,单独的或伴有气体栓塞的过度肺膨胀可产生纵隔和皮下气肿,气胸少见但更严重,若咯血或血性泡沫痰则提示肺部损害
医源性动脉气体栓塞罕见,若心脏手术后不能恢复知觉,应怀疑发生动脉气体栓塞
多数患者起病急骤,突然出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛,心前区压抑感,并迅速陷入严重休克状态,体检时,患者的脉搏细弱、甚至触不到;血压下降,甚至难以测出;瞳孔散大、心律失常,于心前区可以听到从滴嗒声至典型的收缩期粗糙磨轮样杂音;有时在颈静脉上,可感到血管内气泡在手指下移动。
如果发病时患者处于头高位,则有可能引起脑血管空气栓塞,此时,患者可出现强直性或阵发性抽搐,意识丧失,或有头痛、头晕、恶心,继而呼吸困难、呼吸微弱,全身发绀、双目失明、肢体瘫痪或抽搐,最后进入休克。
空气栓塞严不严重?还能引起其他并发症吗?
看一下空气栓塞的临床表现就能够看到,空气栓塞这种疾病非常的严重,至于并发症,临床表现已经介绍了一部分,休克、强直性或阵发性抽搐,意识丧失,或有头痛、头晕、恶心,继而呼吸困难、呼吸微弱,全身发绀、双目失明、肢体瘫痪或抽搐……这些哪一条都不轻
空气栓塞应该去医院挂哪个科?需做什么样的检查?
空气栓塞应该去呼吸内科挂号,不过它本身就是分娩时或产后的妇女在医院引发的并发症,所以一般直接就被转急诊了
主要做的检查就是常规检查还有心电图,心电图可出现急性肺心病的心电图改变,包括出现肺性P波,右束支传导阻滞、右心劳损等征象,特殊检查有中心静脉压测定及抽吸空气,气栓时测定中心静脉压则升高,并可能抽吸到空气,后者具有确诊意义
心腔穿刺
行右心室腔穿刺时,心脏抽得的血液呈泡沫状,必须指出心腔穿刺必须小心从事,一般情况下不宜采用,但在心跳停止的抢救中可以采用
鉴别诊断
羊水栓塞
多发生于产科情况,发病急,临床也以呼吸困难、发绀、休克等为其主要表现,与空气栓塞有相似之处。但是,羊水栓塞者常伴有明显出血倾向,心前区无磨轮样杂音;而空气栓塞者则相反,多不伴有出血倾向,心前区可听到磨轮样杂音,可资区别
妊娠高血压综合征
患者可突然抽搐,易与空气上行到脑部引起的空气栓塞混淆。但妊娠高血压综合征者常伴有高血压、水肿、蛋白尿等,而空气栓塞者血压低甚至测不到,不难鉴别
心源性休克
发病急、烦躁不安、发绀、胸痛、血压下降、脉细弱等与空气栓塞相似,但多有心血管病史,心前区无磨轮状杂音,心电图多示左心室病变而非急性肺心病图形
空气栓塞能治好吗?要怎么治?
空气栓塞只要及时发现是可以治好的,至于怎么治需要看空气栓塞的产生原因及受损程度,具体事情具体治疗,请严格按照医嘱,千万不要自作主张。
空气栓塞怎么预防?都需要注意什么?空气栓塞吃什么好?
对于潜水者在上升中或上升后不久立即丧失知觉,必须考虑到有气体栓塞而需紧急加压,将患者转送到加压舱应优先于其他次要的措施,为节约足够的时间最好空运,但必须将在高海拔的低压暴露减到最小程度,过去曾广泛主张在运输气体栓塞患者时应取垂头平卧位,现已很少采用 |