【摘要】胆小管性肝炎究竟是什么病？胆小管性肝炎的病因是什么？会传染吗？胆小管性肝炎的传染途径是什么？胆小管性肝炎的临床表现都有哪些？胆小管性肝炎严不严重？还能引起其他并发症吗？胆小管性肝炎应该去医院挂哪个科？需做什么样的检查？胆小管性肝炎能治好吗？要怎么治？胆小管性肝炎怎么预防？都需要注意什么？胆小管性肝炎吃什么好？

【关键词】胆小管性肝炎 肝炎 图真营养咨询 听雨健康网

胆小管性肝炎

梁图真 听雨健康咨询网：http://www.healife.cn  2019.02.15（1次）

      胆小管性肝炎也叫淤胆型肝炎，淤胆型肝炎可以完全按照其字面的意思来解释，淤胆指的就是胆汁淤积，所以淤胆型肝炎其实就是肝炎引起了胆汁淤积，属于肝炎中的一种

胆小管性肝炎究竟是什么病？

      淤胆型肝炎也叫胆小管性肝炎，英文名称cholestatic hepatitis，指的是因多种原因引起肝细胞和（或）毛细胆管胆汁分泌障碍，导致部分或完全性胆汁阻滞为特征的肝炎综合征，淤胆型肝炎的发病率占黄疸型肝炎的2～8%，病毒性淤胆型肝炎约占病毒性肝炎病人的3%，甲、乙、戊型肝炎均可引起该病，多发生于急性肝炎发病数周之后。

胆小管性肝炎的病因是什么？会传染吗？胆小管性肝炎的传染途径是什么？

      胆小管性肝炎是因多种原因引起肝细胞和（或）毛细胆管胆汁分泌障碍，导致部分或完全性胆汁阻滞，多发生于急性肝炎发病数周之后，胆汁淤积性黄疸常见于自身免疫性肝炎（淤胆型）、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、药物性肝炎和病毒性淤胆型肝炎

      其实就是说淤胆型肝炎是症状型疾病，只要是肝炎引起了胆汁淤积那都可以叫做淤胆型肝炎，至于是什么引起的胆汁淤积，原因则有很多，所以淤胆型肝炎是否传染主要看的是引起胆汁淤积的肝炎是否传染，比如说如果是原发性的或者药物性肝炎，那肯定不传染，但如果是病毒性肝炎，例如乙肝甲肝，那就具有传染性了，主要的传染途径就是病毒性肝炎也就是乙肝的那一套，唾液传播母婴传播等

胆小管性肝炎的临床表现都有哪些？

      胆小管性肝炎的主要临床表现为较长时期的肝内梗阻性黄疸，表现有黄疸较深，不易消退，自觉症状较轻，皮肤瘙痒或有灼热感，抓后有细小出血点及淤斑，右胁胀痛，肝脏肿大，稍感乏力，口咽干燥，小便深黄，大便色浅或灰白

      淤胆型肝炎还分为急性淤胆型肝炎和慢性淤胆型肝炎，急性淤胆型肝炎临床症状符合急性病毒性肝炎诊断，有关肝炎病原学检查为阳性，黄疸深而持续时间长达3周以上，具有三分离特征，即黄疸重而消化道症状轻。黄疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明显升高，而后出现黄疸深，ALT下降，黄疸重而PT和PTA下降不明显

      慢性淤胆型肝炎的临床症状符合慢性活动性肝炎或肝硬化的诊断，多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗体血清学指标或HBV-DNA/HCV-RNA阳性，有梗阻性黄疸临床特征并除外肝外梗阻或其他原因所致的肝内梗阻性黄疸，肝活检符合慢性活动肝炎或肝硬化的组织学改变，并有淤胆型肝炎的形态学特征

胆小管性肝炎严不严重？还能引起其他并发症吗？

      只要是肝炎产生了黄疸都比较的严重，容易引发一系列严重的肝脏疾病，例如肝硬化，不过淤胆型肝炎虽然病程比较长，但预后一般良好，多数病人可逐渐自愈，很少转为慢性

      有一部分重症淤胆型肝炎，特别是慢性重症淤胆型肝炎，若黄疸持续不退甚至继续加深，可发展为胆汁性肝硬化，或者发生肝细胞液化性和凝固性坏死，而演变为亚急性或慢性重型肝炎，导致严重的后果；

胆小管性肝炎应该去医院挂哪个科？需做什么样的检查？

      淤胆型肝炎去挂号的话应该去内科或者肝胆科，需要做的检查比较多，除了常规的血生化肝脏生化指标等，还有可能做B超或者病理检查

血液检查

      血清胆红素明显升高，以直接胆红素为主，R-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇及血清胆汁酸均升高，疾病初起，ALT明显升高，但很快下降，出现酶疸分离

      部分病人入院时凝血酶原活动度下降，但经补充维生素K1，3～7天后即迅速得到纠正

B超检查   主要是看看有无肝外梗阻表现

病理检查

      示微胆管淤胆，胆管增生明显，电子显微镜下可见毛细胆管扩张，毛细胆管内有胆栓形成，微绒毛有病变等，而肝细胞坏死不突出。

胆小管性肝炎能治好吗？要怎么治？

      淤胆型肝炎治疗的基本原则与普通肝炎相似，但是以消退黄疸为主要目的

熊去氧胆酸（UDCA）

      减轻病人乏力、腹泻、瘙痒等症状，可保持细胞膜稳定性，减轻肝细胞炎症，改善肝功，增加毛细胆管碳酸盐分泌，促进胆汁分泌，增加胆汁流量，促进黄疸消退，无明显毒副反应，最近有人提出UDCA可作为IFN治疗慢性丙肝的附加治疗药物

苯巴比妥

      为酶诱导剂，可诱导产生Y蛋白，增强其活性，促进胆红素由非结合性向结合性的转化，提高肝细胞滑面内质网的酶活力和毛细胆管膜上Na-K-ATP酶的活力，促进胆汁酸分泌，增加胆汁流量，从而利胆退黄

肾上腺皮质激素

      具有非特异性消炎作用，能增加胆汁流量，促进胆汁排泄，从而具有退黄作用。

胆小管性肝炎吃什么好？

      如果你已经得了肝炎，那么就要经常监控自己的肝脏指标，在医生的建议下服用保肝护肝的药物，注意自己的日常饮食，不要乱吃药乱吃保健品，会增加肝脏的负担的，还有其他问题可以详细咨询图真（微信号healifecn）