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【摘要】肠套叠究竟是什么病?肠套叠的病因是什么?会传染吗?肠套叠的传染途径是什么?肠套叠的临床表现都有哪些?肠套叠严不严重?还能引起其他并发症吗?肠套叠应该去医院挂哪个科?需做什么样的检查?肠套叠能治好吗?要怎么治?肠套叠怎么预防?都需要注意什么?肠套叠吃什么好?

【关键词】肠套叠 消化系统疾病咨询 图真营养咨询 听雨健康网

肠套叠

梁图真 听雨健康咨询网:http://www.healife.cn  2019.01.16(1次)

      人体的肠道足足有七八米长,其中小肠四到六米,大肠1.5米,足有三四层楼高,人体的腹腔空间却是有限的,更何况还要盛放肝胆胃胰肾等诸多脏器,所以肠道只能弯弯曲曲的盘旋在人体的腹腔内,你就是把八米长的粗电缆盘到一个小箱子都费劲,更何况粗细不同的肠道了,所以肠道就很容易发生梗阻等问题,而其中,肠套叠就是其中比较严重的一种。

小肠及大肠的构造

肠套叠究竟是什么病?

      肠套叠,英文名称intussusception,是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍,肠套叠从广义来看,也属于肠梗阻的一种,占肠梗阻发生率的15%~20%,有原发性和继发性两类类型

      其中,原发性肠套叠多发生于婴幼儿,继发性肠套叠则多见于成人,绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入,逆性套叠比较罕见,大概占总例数的10%不到。

肠梗阻的分类

肠套叠的病因是什么?会传染吗?肠套叠的传染途径是什么?

      按照病因肠套叠可分为原发性和继发性两种,原发性肠套叠多发生于无病理性变化的肠管,多发生于小儿,小儿肠蠕动活跃,在添加辅食的年龄,可因肠蠕动紊乱而发生肠套叠。

      若是儿童发生上呼吸道或胃肠道感染,常合并肠系膜淋巴结的肿大,也可能影响肠管的正常蠕动而致肠套叠

      成年人的肠套叠多发生在有病变的肠管,如良性或恶性肿瘤、息肉、结核、粘连以及梅克尔憩室,可影响肠管的正常蠕动,成为肠套叠的诱发因素。

      有时肠蛔虫症、痉挛性肠梗阻也是发病因素,腺病毒感染也与此病有关,在感染时回肠远端呈较显著的肥大和肿胀而作为套叠的起点。

      少数小儿的肠套叠也有明显的机械因素,如梅克尔憩室、息肉、肿瘤、肠壁血肿(如过敏性紫癜)等作为诱因而成为套叠起点

      胃肠道的任何部位均可发生肠套叠,根据套叠的部位可以分为空肠套空肠、空肠套回肠、回肠套回肠、回肠套盲肠、回肠套结肠、结肠套结肠(偶见乙状结肠套入直肠)等,其中以回肠套盲肠,即回盲型最常见;小肠套小肠即小肠型较少见;结肠套结肠或称结肠型很少见,空肠上端逆行套入胃内,更为罕见

      被套入的肠段进入鞘部后,其顶点可继续沿肠管推进,肠系膜也被牵入,肠系膜血管受压迫,造成局部循环障碍,逐渐发生肠管水肿,肠腔阻塞,套入的肠段被绞窄而坏死,鞘部则扩张呈缺血性坏死,甚至穿孔而导致腹膜炎

      不过,肠套叠肯定不是传染病,自然也没有传染途径

肠梗阻可由多种原因引起

肠套叠的临床表现都有哪些?

      肠套叠的常见临床表现为腹痛、呕吐、便血、腹部包块等,原发性肠套叠多发于婴幼儿,特别是2岁以下的儿童

      成人肠套叠临床表现不如幼儿典型,往往表现为慢性反复发作,较少发生血便,成人肠套叠多与器质性疾病有关,尤其是肠息肉和肿瘤

肠套叠严不严重?还能引起其他并发症吗?

      腹部疾病大部分都是发病急骤,并且危害严重,比如说急性腹膜炎、阑尾炎等,都是非常严重的疾病,所以只要腹部疼痛难忍,必须立刻去医院就诊

肠梗阻的临床诊断

肠套叠应该去医院挂哪个科?需做什么样的检查?

      只要腹部疼痛难忍,必须立刻去医院挂急诊,原发性肠套叠多发于儿童,如果你的健康宝宝突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血,精神不振时,应立刻想到可能是肠套叠,就算不是肠套叠,也肯定是严重的腹部疾病,必须立刻去急诊或儿科急诊

      所做的检查主要有空气或钡剂灌肠X线检查,可见空气或钡剂在套叠处受阻,阻端钡剂呈杯口状,甚至呈弹簧状阴影。

肠套叠能治好吗?要怎么治?

      小儿肠套叠多为原发性,可应用空气或钡剂灌肠法复位,但怀疑有肠坏死者禁忌使用

      灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死,或为继发性肠套叠者可行手术疗法

      具体手术方法应根据探查情况决定,无肠坏死者行手术复位;有困难时切开外鞘颈部使之复位,然后修补肠壁;已有坏死或合并其他器质性疾病者可行肠切除吻合术或造瘘术

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肠套叠怎么预防?都需要注意什么?肠套叠吃什么好?

      首先应避免腹泻,尤其是秋季腹泻,家长应高度警惕此病的发生

      平时要注意科学喂养宝宝,不要过饥过饱、随意更换食品,添加辅助食品要循序渐进,不要操之过急

      要注意气候的变化,随时增减衣服,避免各种容易诱发肠蠕动紊乱的不良因素

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