【摘要】慢性肠炎究竟是什么病？慢性肠炎的病因是什么？会传染吗？慢性肠炎的传染途径是什么？慢性肠炎的临床表现都有哪些？慢性肠炎严不严重？还能引起其他并发症吗？慢性肠炎应该去医院挂哪个科？需做什么样的检查？慢性肠炎能治好吗？要怎么治？慢性肠炎怎么预防？都需要注意什么？慢性肠炎吃什么好？
【关键词】慢性肠炎 消化系统疾病咨询 图真营养咨询 听雨健康网
慢性肠炎
梁图真 听雨健康咨询网：http://www.healife.cn 2019.01.15（1次）
肠炎是一大类的消化道炎症性疾病的统称，根据病因，它分为好多种，例如病毒性肠炎、细菌性肠炎、真菌性肠炎、寄生虫性肠炎以及饮食抗生素等引起的急性肠炎，此外，根据临床症状，肠炎还分为急性肠炎和慢性肠炎，在这里，图真统一把它们归为肠炎这一类来讲，个别的肠炎疾病差异和问题可以详细咨询图真（微信号healifecn）。
慢性肠炎究竟是什么病？
慢性肠炎，英文名称enteritis，是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎，临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。
部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻，肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类，慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。
慢性肠炎的病因是什么？会传染吗？慢性肠炎的传染途径是什么？
根据病因，急性肠炎分为很多种，比如病毒性肠炎、细菌性肠炎、真菌性肠炎、寄生虫性肠炎、饮食性肠炎以及抗生素性肠炎等，这里图真将每一种类型的肠炎都做一个简单的介绍，其实从名称上就能看出来，除了饮食和抗生素导致的肠炎，其他的基本上都属于传染病，病毒、细菌、寄生虫以及真菌都属于传染源，一般的传染途径都是粪便手口传播
为什么从小就提倡大家饭前便后要洗手，图真今天就好好的给你上一课，你可能觉得我上洗手间根本就没有接触过粪便，怎么需要洗手，怎么会被传染
图真来告诉你，细菌和寄生虫卵是非常小的，无孔不入，细菌和人体的大小比例就像是地球上的蚂蚁，别看你没接触过，但卫生间里面谁知道哪里会被蹭上一点，细菌的繁殖力是惊人的，以大肠杆菌为例，几微克的排泄物甚至漂浮在卫生间空气中的尘埃粒子对于他们来说都是一个移动的大飞船，上面搭载个几百万几千万细菌很正常，通过你的手进入菜里或者筷子上，有的是地方藏
在你的眼里，筷子和蔬菜表面都是光滑的平整的，实际上在微观世界里，那些筷子和蔬菜的表面比地球的山脉海洋还起伏不定，有的是地方可以藏，一根头发丝的直接范围里可能就有好几百座高山和深谷，藏个几千万细菌不成问题，所以唯一的方法就是饭前便后养成洗手的好习惯
病毒性肠炎
引起病毒性肠炎的主要罪魁祸首有犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等
在病毒性肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因，这个可以在图真相关的疾病介绍中看到
细菌性肠炎
细菌性肠炎主要是大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌（引起小肠结肠炎）、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌（犬出血性胃肠炎）等
细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门菌，这几个细菌在高中微生物学都能学到
真菌性肠炎
真菌性肠炎主要是组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起，真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。
寄生虫性肠炎
寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起，寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见，有时间图真会详细的介绍一下这位出名的阿米巴虫
饮食导致的肠炎
污染或腐败变质食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒，以及某些变态反应等都能引起肠炎
抗生素导致的肠炎
滥用抗生素，导致肠道菌群失调，或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎，这两种肠炎一般都不会传染
慢性肠炎的临床表现都有哪些？
肠炎根据病程分为急性肠炎和慢性肠炎，一般急性肠炎比较多见
急性肠炎
在我国以夏秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12～36小时，主要的症状就是恶心、呕吐、腹泻
慢性肠炎
慢性肠炎的临床表现为长期慢性或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有黏液便或水样便
腹泻程度轻重不一，轻者每日排便3～4次，或腹泻便秘交替出现；重者可每1～2小时一次，甚至出现大便失禁，部分患者可有夜间腹泻和（或）餐后腹泻。
直肠严重受累时，可出现里急后重感，粪质多呈糊状，混有大量黏液，常带脓血
部分患者便鲜血，其病变限于直肠，称出血性直肠炎，血液或大便分开排出，或附着于正常或燥粪表面，常被误认为是痔出血。
直肠炎患者亦常排黏液血便，甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上，血液往往与粪便混合或出现血性腹泻
查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛
慢性肠炎严不严重？还能引起其他并发症吗？
肠炎是否严重主要看引起肠炎的病因是什么，一般来说，慢性疾病要比急性疾病严重，因为它一直不好，成为顽固性疾病了，急性肠炎虽然看似凶猛，但是一旦消除炎症就治愈了
至于并发症，这主要根据引起肠道炎症的病因不同，并发症也不同，主要的并发症包括：出血、穿孔、中毒性肠扩张、息肉增生或癌变等；
慢性肠炎应该去医院挂哪个科？需做什么样的检查？
急性肠炎一般去消化内科或者因为腹泻去急诊挂号，慢性肠炎一般去消化内科挂号，医生做的检查也不是太多，一般根据病史和临床表现，然后再听听肠鸣音就基本可以判断出是急性胃肠炎，具体的类型要看严重程度和进一步的检查，主要有：
X 线钡剂检查
急性胃肠炎期一般不宜作钡剂检查，特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时，有诱发肠扩张与穿孔的可能性
内镜检查
临床上多数病变在直肠和乙状结肠，采用乙状结肠镜检查很有价值，对于慢性或疑为全结肠患者，宜行全结肠镜检查，一般不作清洁灌肠，急性期重型者应列为禁忌，以防穿孔
慢性肠炎能治好吗？要怎么治？
一般的胃肠炎都不是太严重，针对性治疗就可以了
病原治疗
病毒性肠炎一般不需病原治疗，它是可以自愈的，详情可以查看图真轮状病毒肠炎的介绍
细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药，例如患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑（复方新诺明）、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等
空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗
耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等
沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑
侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果
阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑（灭滴灵）治疗
血吸虫病可用吡喹酮治疗
白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好，伴有全身性真菌感染者，则需应用两性霉素B治疗
对症治疗
急性胃肠炎要注意及时补充液体及纠正电解质和酸中毒，轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠，氯化钾，葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。
减少肠道蠕动和分泌性药物，可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动，可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪，有镇静作用，并可抑制肠毒素引起的肠黏膜过度分泌，使大便次数及便量减少。
慢性肠炎怎么预防？都需要注意什么？慢性肠炎吃什么好？
急性肠炎一般预后良好，慢性肠炎经过及时适当的治疗，也是可以完全痊愈的
病愈后要注意要加强锻炼，增强体质，不乱吃东西，尤其是不干净的东西，肉鱼蛋菜类等要煮熟后方可食用，不吃腐败变质的食物，不喝生水，生吃瓜果要烫洗，要养成饭前便后洗手的良好习惯。
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