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【摘要】胆囊息肉究竟是什么病?胆囊息肉的病因是什么?会传染吗?胆囊息肉的传染途径是什么?胆囊息肉的临床表现都有哪些?胆囊息肉严不严重?好治吗?胆囊息肉应该去医院挂哪个科?需做什么样的检查?胆囊息肉能治好吗?要怎么治?胆囊息肉怎么预防?都需要注意什么?胆囊息肉吃什么好?

【关键词】胆囊息肉 消化系统疾病咨询 图真营养咨询 听雨健康网

胆囊息肉

梁图真 听雨健康咨询网:http://www.healife.cn  2019.01.15(1次)

      息肉通俗一点讲就是人体在自身或者外界环境刺激下增生的组织或者赘生物,人体的很多器官和组织都能够增生息肉,例如长在声带上的叫做声带息肉,长在胃壁上的叫做胃壁息肉,此外还有宫颈息肉、肛门息肉,肠息肉等,而在这里,图真介绍的也是一种息肉,胆囊息肉。

胆道系统解剖图

胆囊息肉究竟是什么病?

      胆囊息肉,英文名称gallbladder polyps,是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,因在临床上和影像学检查上很难明确其性质,故又称胆囊黏膜隆起性病变

      胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分,以良性息肉更为多见,良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等,其中胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关,与此相比,胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤等非肿瘤息肉则不会发生癌变。

胆囊息肉的病因是什么?会传染吗?胆囊息肉的传染途径是什么?

      和肿瘤一样,人类目前还是没有搞清楚息肉的确切病因,而且某些息肉是可以恶变成肿瘤的,但是自身和外界环境的刺激肯定是诱发息肉的诱因之一

      胆囊息肉的病因更复杂,医生到现在其实也没找到,只能分析可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关,此外,肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常的患者,更容易诱发胆囊息肉

      不过,很明显,息肉肯定不是传染病,自然也没有什么传染途径这一说了

胆囊息肉的临床表现都有哪些?

      大部分的息肉和赘生物都是悄悄地来又悄悄地走,所以大部分患者实际上平时都是没有感觉的,往往都是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现的,这样的有经验的医生一般都会判断一下,然后不去管不去刺激它

胆囊息肉

      有症状的胆囊息肉患者最常见的症状就是上腹部闷胀不适,一般不重,多可耐受,也就是可以忍受,若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,尤其在摄入的脂肪或者胆固醇过多的餐后。

      合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛更为明显,罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关;

胆囊息肉严不严重?好治吗?

      上面的临床症状图真已经介绍了胆囊息肉的各种类型和情况,基本上绝大部分的胆囊息肉都是良性的,对身体没有什么影响,医生也只是简单判断一下,不主张去刺激它

      如果它阻碍了身体胆管的分泌,或者影响了胆囊的正常生理功能就需要处理一下了,如果它恶化或者并发其他疾病,那就比较严重了

胆囊息肉应该去医院挂哪个科?需做什么样的检查?

      胆囊息肉去医院的话应该去肝胆外科或者肝胆科,有的医院没有肝胆科,那就去挂消化内科,需要做的检查主要就是超声和CT

常规超声检查

      超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上,是胆囊息肉样病变的首选诊断方法,超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团,后方无声影的,这个是说给医生听的,他们判断胆囊息肉的依据,你知道就行了,医生不好当吧

内镜超声

      图像更清晰,对息肉的分辨率更高,有助于判定息肉的良恶性

CT增强扫描

      有助于与胆囊癌的鉴别诊断

超声引导下经皮细针穿刺活检

      胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变,胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生,可伴有肠上皮化生和异性增生

胆囊息肉能治好吗?要怎么治?

      这个主要取决与胆囊息肉是良性的还是恶性的,正好图真放在一起介绍,大部分学者都认为胆囊息肉的大小与其良恶性有关,小的胆囊息肉(直径<10mm),已被发现其绝大多数为良性病变且可以保持许多年不发生变化,对于大的胆囊息肉则提示恶性病变,或者近期增长速度过快的,也要考虑恶变的可能

      此外,胆囊息肉的数目、形态、单发、广基、是否合并胆囊结石也是考虑因素之一,结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变,因此结石存在增加胆囊癌变危险性

      对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小(以10mm为界)又完全没有症状,则没有必要手术;而具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,行胆囊切除;对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,应及早行胆囊切除;而对于息肉直径<10mm,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,可以观察,定期行超声探查

手术方式选择

      对于息肉直径小于10mm、多个、有蒂的胆囊息肉患者,提示病变为假瘤性息肉可能性大,以腹腔镜胆囊切除术为首选,而对于息肉直径>10mm,又具有胆囊息肉恶变的危险因素患者,提示为肿瘤性息肉,应行常规开腹胆囊切除术,术中常规行冰冻切片,以明确病理类别

      如为癌性息肉,肿瘤局限于黏膜时可行单纯胆囊切除术;一旦肿瘤侵及肌层,就需要行扩大切除术,包括胆囊床肝脏楔形切除,淋巴结清扫

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胆囊息肉怎么预防?都需要注意什么?

      胆囊息肉、十二指肠炎、十二指肠溃疡和胃炎胃溃疡一样,这些很多都是一起伴发的消化系统炎症系疾病,所以它们的预防方法都是基本一样的,就是消除炎症刺激,健康饮食,去除环境炎症因素就行了,当然说着容易,你做起来就难了,比如说吃夜宵就很容易加重胃肠道负担,但图真就最爱吃夜宵,晚上不吃点东西图真睡不着觉,不过图真就没有十二指肠炎和胃溃疡等消化系炎症,为什么呢?因为图真懂得调理自己,至于怎么调理的呢,你还是加图真的微信详细咨询吧,微信号healifecn。

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