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【摘要】非外伤性食管穿孔究竟是什么病?非外伤性食管穿孔的病因是什么?会传染吗?非外伤性食管穿孔的传染途径是什么?非外伤性食管穿孔的临床表现都有哪些?非外伤性食管穿孔严不严重?好治吗?非外伤性食管穿孔应该去医院挂哪个科?需做什么样的检查?非外伤性食管穿孔能治好吗?要怎么治?非外伤性食管穿孔怎么预防?都需要注意什么?非外伤性食管穿孔吃什么好?

【关键词】食管消化性穿孔 自发性食管破裂 消化系统疾病咨询 图真营养咨询

非外伤性食管穿孔

梁图真 听雨健康咨询网:http://www.healife.cn  2019.01.15(1次)

      非外伤性食管穿孔就是自发性食管破裂,自发性食管破裂有很多名称,因为大多数患者都是在饮酒呕吐后,所以也被叫做呕吐后食管破裂,有时破裂与胃酸分泌有关,所以也叫做食管消化性穿孔,此外,它也被叫做非外伤性食管穿孔,以下图真的介绍都用它的本名自发性食管破裂

食管生理构造

非外伤性食管穿孔究竟是什么病?

      顾名思义,自发性食管破裂指的就是食管自发性的裂开了,目前的原因不明,临床的定义是自发性食管破裂系指健康人突然发生食管全层破裂,因多数发生于饮酒、呕吐之后,故有人称之为呕吐后食管破裂,有时破裂与胃酸分泌有关,称之为食管消化性穿孔。

      为了区别于器械损伤等外伤性穿孔,也有人称之为非外伤性食管穿孔。

非外伤性食管穿孔的病因是什么?会传染吗?非外伤性食管穿孔的传染途径是什么?

      自发性食管破裂的原因和机制尚未完全清楚,不过据图真分析应该与压力有关,食管的一端开口与口腔,另一端开口与胃部,中间是一个狭窄中空的管道,大多数患者均先有呕吐继而有食管穿孔,呕吐和咳嗽会带来气管或食管局部气压的剧烈改变,咱们小时候经常玩过一个游戏,将牛奶袋吹鼓用力一踩,或者用力一踩易拉罐,袋子和易拉罐就会砰的一声用力爆开,食管也是如此,瞬间剧烈的压力很容易引起食管爆裂损伤

      从现有的临床数据来看,呕吐是自发性食管破裂最重要的发病原因,此外,与呕吐相联系的是饮酒,呕吐的患者多数是过食、饮酒之后发生呕吐。其他自发性食管破裂的原因有分娩、车祸、颅脑手术后、癫痫等

      显而易见,自发性试管破裂肯定不是传染病,自然也没有传染途径了

非外伤性食管穿孔的临床表现都有哪些?

      自发性食管破裂多发生于青壮年,也可发生于50岁以上患者,男性明显多于女性,可能是因为喝酒的男性人群更多

      此病最初的症状是剧烈的恶心、呕吐,继之出现胸痛、上腹痛,部分患者会出现呕血或血性呕吐物,疼痛呈撕裂样,难以忍受,大剂量镇痛剂也不易缓解。

      疼痛位置多为上腹部、胸骨后、两季肋部、下胸部,有时疼痛放射至肩背部,症状严重时有明显气短,呼吸困难,发绀,甚至休克;

食管黏膜出血

非外伤性食管穿孔严不严重?好治吗?

      自发性食管破裂非常严重,从它的临床症状你就能看出来,一旦破裂损伤,别说破裂导致的伤痛难以忍受,它的另一端可是连接着胃部,强大的胃酸和胃蛋白酶混杂的内容物就会溢入胸腔,导致急性化脓性纵隔炎及胸、腹膜炎等,再进一步严重,会导致呼吸困难,发绀、休克,甚至威胁到生命

非外伤性食管穿孔应该去医院挂哪个科?需做什么样的检查?

      自发性食管破裂应该去消化内科或者胸外科挂号就诊,严重的要立刻去急诊挂号,检查的项目主要就是胸透,也就是X线胸部透视。

非外伤性食管穿孔能治好吗?要怎么治?

      自发性食管破裂的治疗方法及患者愈后状况与送诊及时、诊断早晚、破裂口大小、进入胸腔胃内容物的数量、污染程度等有密切关系。

      自发性食管破裂一般为纵形破口,很少横行,一般长度4~7厘米,就好像扭裂的竹子,若破口小,进入胸膜腔内的食物残渣少,胸腔引流彻底,感染得以及时控制,可经保守治疗痊愈。

      若破口大,进入胸膜腔内的胃内容物量多,食物残渣未能引流干净,肺膨胀不佳或延误诊断,会形成脓胸、纵隔炎等,破口自行愈合的机会甚小。

      一旦形成食管胸膜-皮肤瘘,则需要延期修补,甚至需要做部分食管切除,以肠管代替食管的手术。若破裂后不超过24小时,可行局部食管修复手术,总之,看情况,越早就诊越好,不要拖

非外伤性食管穿孔怎么预防?都需要注意什么?

      这个问题很好回答,不喝酒,少咳嗽,不要吃辛辣刺激性的食物引发剧烈呕吐即可。

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非外伤性食管穿孔吃什么好?

      都食管破裂出血了,还惦记着吃啊,让食管好好的养养吧

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