【摘要】马—维综合症究竟是什么病？马—维综合症的病因是什么？会传染吗？马—维综合症的传染途径是什么？马—维综合症的临床表现都有哪些？马—维综合症严不严重？好治吗？马—维综合症应该去医院挂哪个科？需做什么样的检查？马—维综合症能治好吗？要怎么治？马—维综合症怎么预防？都需要注意什么？马—维综合症吃什么好？

【关键词】马—维综合症 食管贲门粘膜撕裂症 消化系统疾病咨询 图真营养咨询 听雨健康网

马—维综合症

梁图真 听雨健康咨询网：http://www.healife.cn  2019.01.15（1次）

      食管部位的疾病一般容易发生在食管的下端与胃部的连接处，这个很正常，一般都是连接处最容易产生问题，比如食管贲门失弛缓症，再就是本节的疾病，食管贲门粘膜撕裂症，它的另一个名称也叫Mallory--Weiss综合征，简称马—维综合症。

马—维综合症究竟是什么病？

      食管贲门粘膜撕裂症，英文名称Mallory--Weiss Syndrome，也叫Mallory--Weiss综合征或者马—维综合症，简称MWS，这种疾病指的是食管下端和胃连接处的粘膜纵行裂伤，并发上消化道出血，一般出血有自限性，就是说它有一定的控制和恢复能力，但是如果严重累及到小动脉的话就会引起严重出血。

      这种疾病是1929年两位医生Mallory和Weiss首先从尸体解剖中发现的，1956年Hardy首次应用内镜做出诊断。

马—维综合症的病因是什么？会传染吗？马—维综合症的传染途径是什么？

      食管贲门粘膜撕裂症发病的主要原因就是腹内压力或胃内压力骤然升高，压力在转移过程中食管猝不及防导致了食管粘膜层的撕裂，这个很容易理解，比如说胶皮管子富有弹性，但也有个限度，你突然瞬间从一头充气加压超过它的极限，那么它很容易就被鼓裂了，这种裂伤一般都是纵裂，所以食管贲门粘膜撕裂症的裂伤也是纵裂的
能够引起胃内压腹内压升高的因素都可能会引起食管贲门粘膜的撕裂损伤，例如恶心或呕吐就是胃内压升高的主要因素，包括妊娠呕吐、食管炎、急性胃炎、内镜检查、糖尿病酮症和尿毒症等都可引起剧烈呕吐，所以它们也都能够引起食管贲门粘膜撕裂症，此外如剧烈咳嗽、酗酒、用力排便、举重、分娩、麻醉期间的严重呃逆、胸外按摩、喘息状态、癫痫发作、腹部钝性挫伤等也会引起该病症。

      从原理上能看出来，食管贲门粘膜撕裂症其实就是压力引起的食管肌肉和粘膜的撕裂损伤，所以它不是传染病，也没有传染途径

马—维综合症的临床表现都有哪些？

      这种疾病前面提到过有一点自限性，就是说它有一定的自我限制和自我恢复能力的，人体毕竟是一个高度发达的生物体，食管的粘膜和肌肉毕竟还是有一定的弹性和恢复能力的，而且胃部的压力也都是一过性或者有限的，所以食管损伤并不会像想象中的那么严重。

      大部分只是食管远端粘膜和粘膜下层的纵行撕裂，裂伤多为单发，但也可有3~4处之多，裂伤长0.3~0.4cm，基底部为血凝块和黄色坏死组织所覆盖，边缘清楚，粘膜轻度水肿，只要不频繁损伤或者加重，一段时间以后机体自己就恢复了，所以大部分的患者实际上是感觉不到的，有些会出现无痛性出血，有些会在呕吐时呕吐物中含有血丝，当然也有可能不呕血，但血液流入消化道中出现黑便，详细了解可以咨询图真（微信号healifecn）；

马—维综合症严不严重？好治吗？

      只要你不是频繁的撕裂食管粘膜或者不加重，食管贲门粘膜撕裂症并不严重，自身就能慢慢的恢复，实际上很多人都不知道自己曾经得过这种疾病，但是如果你频繁的呕吐或者酗酒等引起食管粘膜的撕裂不断加重得不到恢复，触及到了肌肉下的动脉血管，会引起大出血，那就严重了，所以一定要平时注意一下，尤其是不能频繁剧烈的咳嗽或者酗酒呕吐…

马—维综合症应该去医院挂哪个科？需做什么样的检查？

      食管贲门粘膜撕裂症去医院的话挂号挂消化内科或者消化外科都行，一般医生根据你的描述然后做个内镜检查就能够判断出来，不需要做钡餐。

马—维综合症能治好吗？要怎么治？

      一般而言，轻微的食管贲门粘膜撕裂症是可以自行治愈的，如有小量出血一般可自限止血，必要时医生会用去甲肾上腺素加入生理盐水中灌入食管胃腔，促使粘膜下血管收缩来止血。

      也有的医生会在急诊内镜诊断的同时，对出血灶做电凝或光凝止血，内镜下金属夹治疗效果也很好，少数出血量大而不止者，需外科做裂伤连续缝合术止血，治疗的方法很多，医生会根据你的病情做选择的

      这种病症实际上就是食管被撕裂拉伤了，所以不难治，而且治好了，如果你不在频繁的咳嗽呕吐，去除诱因，那么基本上可以完全恢复不会复发的

马—维综合症怎么预防？都需要注意什么？

      下面整整一大段如何预防食管贲门粘膜撕裂症的话，图真其实就可以给你整理成几个字，那就是咳嗽呕吐都要轻轻的就行，这就是预防食管贲门粘膜撕裂症的最好办法

      医源性干呕和呕吐、妊娠呕吐、食管炎、急性胃肠炎、活动性消化性溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎、放置胃管、内镜检查、糖尿病酸中毒、尿毒症等都是引起剧烈呕吐的原因，这些都可能会导致剧烈呕吐从而引起食管贲门粘膜撕裂症

      此外，其他引起胃内压力增加的因素也能致成黏膜撕裂，包括：剧烈咳嗽、用力排便、举重、分娩、麻醉期间的严重呃逆、胸外按摩、喘息状态、癫痫发作、腹部钝性挫伤等

      某些腹内疾病，如食管裂孔疝、消化性溃疡、胃炎、食管炎、肝硬化等往往与Mallory-Weiss综合征同时存在，这些疾病可能在其发病上起着促进作用，其中以食管裂孔疝最受重视。

马—维综合症吃什么好？

      既然是食管的粘膜撕裂了，那么饮食就一定要注意了，尽量多吃流质的食物，不要吃硬的尺寸大的食物以免卡住食管或者将食管再次划伤或拉伤，辛辣刺激性的食物尤其是辣椒一定要严格禁止的，还有其他问题可以详细咨询图真（微信号healifecn）