尿胆原(URO)——尿常规检查项目
梁图真 听雨健康咨询网:http://www.healife.cn
尿胆原的全称应该叫做尿胆素原,英文名称Urobilinogen,简称URO,尿胆原、尿胆红素实际上都与人体红细胞的代谢有关,大家都知道,红细胞的生命周期一般在三到六个月,老旧的红细胞在肝脏或脾脏破坏后,红细胞的血红素就会变成间接胆红素,含在胆汁中输送到消化系统,大部分经肠道随粪便排泄出体外。
但极少一部分的胆红素会经肠壁重吸收回到肝脏,再由肝脏进入肾脏或血液中,随尿液一起排泄,接触空气后变成尿胆素,这就是尿液中尿胆原的来源,尿胆原指标监测的就是这部分尿胆素的含量。
尿胆原(URO)的正常值
尿胆原的检测分析值得一说,因为它分为定性分析和定量分析,定性分析不言而喻,阴性就是正常,阳性即为异常;
定量分析则男性的正常范围在0.3~3.55μmol/L;女性在0.00~2.64μmol/L;儿童:0.13~2.30μmol/L,不同阶段不同性别,其尿胆原正常值也不相同,具体请以体检单为准
尿胆原(URO)的临床意义
既然尿胆原与尿胆红素同为红细胞代谢产物,所以临床上都是将这两个指标结合在一起来进行诊断的,以下只是该指标异常可能的原因,不代表确诊:
(1)尿胆原阴性+尿胆红素阴性:可见于剧烈腹泻或给予抗生素后肠内细菌减少;
(2)尿胆原阴性+尿胆红素阳性:多见于高度肝内胆汁淤积、完全梗阻性黄疸、肝炎等;
(3)尿胆原正常+尿胆红素阴性:可以排除是黄疸,常见于Gilbert综合征;
(4)尿胆原正常+尿胆红素阳性:可见于肝内胆汁淤积、不完全梗阻性黄疸、部分Dubin-Johnson综合征、部分Rotor综合征等;
(5)尿胆原阳性+尿胆红素阴性:多见于溶血性黄疸、部分Gilbert综合征、旁路性高胆红素血症等;
(6)尿胆原阳性+尿胆红素阳性:主见于肝细胞性黄疸,如肝炎、肝硬化、肝癌等,Dubin-Johnson综合征以及部分Rotor综合征;
尿胆原弱阳性的原因主要也有以下几点:
第一、患溶血性黄疸或其他溶血性疾病时候,胆红素排出量增加,在肠道内胆红素作用转化为尿胆原,过多的尿胆原重新被肠粘膜吸收而回到肝脏,肝脏无法将其全部转化为胆红素或肝脏同时受损,过多的尿胆原经肾脏排出体外,所以尿中尿胆原增加,呈阳性或者弱阳性;
第二、肝功能存在异常,对尿胆原的吸收功能发生障碍,就会导致过多的尿胆原从尿液排出,造成尿胆原弱阳性的现象;
第三、疟疾、便秘、严重烧伤、心功能不全等也会造成尿胆原弱阳性;
第四、一些正常情况下,尿胆原也会呈弱阳性,如用餐后或是碱性尿等,这个就属于生理性原因了,所以单纯的尿胆原阳性需要配合其他的临床指标一起判断,不要自己盲目下结论,专业的事情要找专业的人,具体可以咨询医生或图真(微信号healifecn)。
单一的指标的上升和降低并不能够代表什么,体检或者疾病的过程中,不要一看到某个指标不正常就紧张,实际上单独看每一个临床的体检或者检查指标都有非常多的可能性,这需要医生去综合的判断,医生会通过各种医学指标和你的临床体征来为你做综合的诊断的,所以在没有咨询医生或者药师之前,不要自己妄下结论妄自猜测,以上只是该指标异常可能的一点原因分析,并不代表确诊。 |