红细胞计数——各种体检指标的意义

梁图真 听雨健康咨询网：http://www.healife.cn

      红细胞是血液中最多的有形成分，它是呼吸的载体，也是血液循环中最重要的一环，你可以把它想象成运输船队或者全国范围内的高铁，它的主要任务就是携带和释放氧气至全身各个组织同时运输二氧化碳到肺部进行气体交换，此外它还可以调节人体的酸碱平衡和免疫黏附作用。

      免疫黏附作用就是红细胞可以增强吞噬性白细胞对微生物的吞噬作用，消除抗原抗体复合物，防止复合物在易感区域形成有害的沉淀，红细胞的数量非常的惊人，每升血液中大概含有五万亿个红细胞，现在明白为什么人体的血液那么的粘稠，并且密度为什么那么大了吧。

红细胞的正常值：

      男性：4.09～5.74 × 10^12/L（400万-574万个/mm3）

      女性：3.68～5.74 × 10^12/L（368万-574万个/mm3）

      新生儿：6.0~7.0 × 10^12/L（600万-700万个/mm3）

      儿童：4.0~4.5 × 10^12/L（400万-450万个/mm3）

      当然这个指标不用你记住，你在医院体检的时候，体检单上列出你的检测值和正常值的参考范围，并且如果该指数超标还是降低也都会有箭头标识。

红细胞计数增多的原因：

（1）红细胞计数相对增多

      红细胞计数指标的升高和降低有两种情况，一种是相对性增多，一种是绝对性增多，相对性增多主要是连续性的呕吐、反复腹泻、排汗过多、休克、多汗、大面积烧伤等情况，这是由于体内大量失水，血浆量减少，血液浓缩使得血液中的各种成分浓度都相应的增多，所以叫做相对性增多，是一种暂时的现象，具体的原因可以咨询医生或者图真来为你判断。

（2）绝对性增多

      绝对性增多的原因就比较多了，首先生理性的原因有机体缺氧或者高原生活，需要消耗掉大量的氧气，所以需要大量的红细胞的补充，导致红细胞生产量增大；

      其次，胎儿、新生儿、剧烈运动或体力劳动都可以使骨髓释放红细胞的速度加快，这些都是生理性的增多，大家不用紧张；

      病理代偿性或者继发性的增多，这就属于病理性的原因了，主要发生于慢性肺心病、肺气肿、高山病或者肿瘤例如肾癌、肾上腺肿瘤等患者，此外，原因不明的慢性骨髓功能亢进，也可以导致真性红细胞增多，有的时候计数可达7.0～12.0 × 10^12/L，超过正常值的一倍强。

红细胞计数减少的原因：

      （1）造血物质缺乏可引起红细胞计数的减少，多见于营养不良或者吸收不良，例如慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等引起了造血物质铁、叶酸的缺乏，或者蛋白质、铜、维生素C摄入不足都可以导致贫血；

      （2）原发性的骨髓造血功能低下或者由于药物、放射等多种理化因素引起的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等，都可以抑制正常的造血功能导致红细胞减少

      （3）红细胞被破坏或者丢失严重，多属于先天失血或者后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等；

      （4）继发性贫血如各种炎症、结缔组织病、内分泌疾病也可以引发红细胞数量的减少。

      单一的指标的上升和降低并不能够代表什么，体检或者疾病的过程中，不要一看到某个指标不正常就紧张，实际上单独看每一个临床的体检或者检查指标都有非常多的可能性，这需要医生去综合的判断，医生会通过各种医学指标和你的临床体征来为你做综合的诊断的，所以在没有咨询医生或者药师之前，不要自己妄下结论妄自猜测，以上只是该指标异常可能的一点原因分析，并不代表确诊。